اثربخشی برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی و تبعیت از درمان در بیماران زن کرونری قلبی

کلاهی, پریسا; صالحی, مهدیه; مداحی, محمد ابراهیم; سپاه منصور, مژگان

doi:10.22034/aftj.2022.334113.1476

اثربخشی برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی و تبعیت از درمان در بیماران زن کرونری قلبی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

¹ دانشجوی دکتری گروه روان شناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران

² استادیار، گروه روان شناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران

³ دانشیار گروه روانشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران

10.22034/aftj.2022.334113.1476

چکیده

هدف: پژوهش حاضر، با هدف تعیین اثربخشی برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی، تبعیت از درمان در بیماران کرونری قلبی انجام شده است. روش پژوهش: مطالعه حاضر از نوع نیمه تجربی پیش آزمون - پس آزمون و پیگیری با گروه گواه با سنجش در خط پایه پس از مداخله و پیگیری 3 ماهه با گروه گواه انجام گرفت. تعداد 52 نفر از بیماران زن با تشخیص بیماری عروق کرونر قلبی از میان بیماران مراجعه کننده به پلی کلینیک تخصصی حضرت فاطمه (س) (سازمان تامین اجتماعی) واقع در شهرستان ارومیه در ماههای شهریور ماه تا آذر ماه ۱۳۹9 انتخاب و به طور تصادفی به گروه آزمایش (برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی n=26)) و گواه(n=26) گماشته شدند. کلیه شرکت کنندگان پرسشنامه دموگرافیک، پرسشنامه افسردگی بک و همکاران (1996) و پرسشنامه تبعیت از درمان موریسکی، انگ و وود در سال (2008) را در سه مرحله تکمیل کردند. برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی در هشت جلسه به صورت هفتگی و براساس بسته آموزشی موچاری و همکاران (2014) انجام شد. پژوهش با استفاده از تحلیل واریانس اندازه گیری مکرر چند متغیری و همچنین آزمونهای تعقبی توکی تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج پژوهش حاضر نشان داد برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی (08/561=F، 001/0>P) و تبعیت از درمان (51/373=F، 001/0>P) در بیماران کرونری قلبی موثر بود و این تاثیر تا دوره پیگیری ادامه داشت. نتیجه‌گیری: نتایج این پژوهش نشان داد که درمان مذکور می‌تواند در کاهش افسردگی و بهبود تبعیت از درمان در بیماران زن مبتلا به بیماری قلبی – عروقی به عنوان مداخلات روانشناسی استفاده شود

کلیدواژه‌ها

20.1001.1.27172430.1401.3.3.24.6

عنوان مقاله [English]

Effectiveness of mindfulness-based stress reduction program on depression and adherence to treatment in female coronary heart patients

نویسندگان [English]

Parisa Kolahi ¹
Mahdie Salehi ²
Mohammad Ebrahim Madahi ²
Mozhgan Sepahmansour ³

¹ PhD Student in General Psychology, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

² Assistant Professor, Department of Psychology, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

³ Associate Professor, Department of Psychology, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

چکیده [English]

Aim: The present study was conducted with the aim of determining the effectiveness of the mindfulness-based stress reduction program on depression and adherence to treatment in coronary heart patients. Methods: The present study was conducted as a semi-experimental type of pre-test-post-test and follow-up with a control group with measurement at the baseline after the intervention and 3-month follow-up with the control group. The number of 52 female patients diagnosed with coronary artery disease from among the patients referred to Hazrat Fatemeh (S) specialized polyclinic (Social Security Organization) located in Urmia city from September to December 2019 and randomly selected to the group Experiment (mindfulness-based stress reduction program (n=26) and control (n=26) were assigned. All participants completed the demographic questionnaire, Beck et al.'s depression questionnaire (1996) and Moriski, Eng and Wood's (2008) treatment adherence questionnaire in three stages. Mindfulness-based stress reduction program was conducted in eight weekly sessions based on Mochari et al.'s training package (2014). The research was analyzed using multivariate repeated measures analysis of variance as well as Tukey's follow-up tests. Results: The results of the present study showed that the stress reduction program based on mindfulness on depression (F=561.08, P<0.001) and adherence to treatment (F=373.51, P<0.001) in coronary heart patients. It was effective and this effect continued until the follow-up period. Conclusion: The results of this research showed that the mentioned treatment can be used as a psychological intervention in reducing depression and improving treatment compliance in female patients with cardiovascular disease.

کلیدواژه‌ها [English]

depression
mindfulness-based stress reduction program
adherence to treatment

مراجع

دلیری راد، هلن.، نجفی قزلجه، طاهره.، و سید فاطمی، نعیمه. (1397). تأثیر حمایت آموزشی بر اضطراب مراقبین خانوادگی بیماران تحت جراحی بای‌پس عروق کرونر. مجله پرستاری و مامایی، ۱۶(۱۰): ۷۴۸-۷۳۸.

ارم، سمیرا.، حسنی، جعفر.، و مرادی، علیرضا. (1394). مقایسه راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان در بیماران عروق کرونر قلب، بیماران دریافت کننده دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت و افراد بهنجار. مجله دانشکده علوم پزشکی نیشابور، 3(8)، 29-38.

References

Abbasi, M., Momenyan, S., Eslamimoqadam, F., Sarvi, F., Khaki, I. (2017). Validity and Reliability of the MacNew Heart Disease Health-Related Quality of Life Questionnaire in Patients with Heart Failure: The Persian Version, Int Cardio Res J. 11(4): e10283.

Abed, Y., & Abu-Haddaf, S. (2013). Risk Factors of Hypertension at UNRWA Primary Health Care Centers in Gaza Governorates. ISRN Epidemiology, 2013, 1–9.

Alageel, S., Gulliford, M. C., McDermott, L., & Wright, A. J. (2017). Multiple health behaviour change interventions for primary prevention of cardiovascular disease in primary care: systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 7(6), e015375.

Bansilal, S., Castellano, J. M., Garrido, E., Wei, H. G., Freeman, A., Spettell, C., & Steinberg, G. (2016). Assessing the impact of medication adherence on long-term cardiovascular outcomes. Journal of the American College of Cardiology, 68(8), 789-801.

Barnes, M. D., Hanson, C. L., Novilla, L. B., Magnusson, B. M., Crandall, A. C., & Bradford, G. (2020). Family-Centered Health Promotion: Perspectives for Engaging Families and Achieving Better Health Outcomes. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing.

Basa RP.J. (2012). Effects of work stress on ambulatory blood pressure, heart rate, and heart rate variability. Hypertension, 35(4), 880-886.

Cardiac Rehabilitation, NHLBI, NIH. (2021). National Heart, Lung and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cardiac-rehabilitation

Cardiovascular Diseases. (2020). WHO. https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1

Casas, R., Castro-Barquero, S., Estruch, R., & Sacanella, E. (2018). Nutrition and Cardiovascular Health. International journal of molecular sciences, 19(12), 3988.

De Vogli, R., Chandola, T., & Marmot, M. G. (2007). Negative Aspects of Close Relationships and Heart Disease. Archives of Internal Medicine, 167(18), 1951. https://doi.org/10.1001/archinte.167.18.1951

Eaker, E. D., Sullivan, L. M., Kelly-Hayes, M., D'Agostino, R. B., Sr, & Benjamin, E. J. (2007). Marital status, marital strain, and risk of coronary heart disease or total mortality: the Framingham Offspring Study. Psychosomatic medicine, 69(6), 509–513.

Fitzgerald, M. P., Hennigan, K., O’Gorman, C. S., & McCarron, L. (2019). Obesity, diet and lifestyle in 9-year-old children with parentally reported chronic diseases: Findings from the growing up in Ireland longitudinal child cohort study. Irish Journal of Medical Science (1971-), 188(1), 29-34.

Howse, E., Rychetnik, L., Marks, L., & Wilson, A. (2020). What does the future hold for chronic disease prevention research? Australian and New Zealand journal of public health, 44(5), 336–340.

Kosobucka, A., Michalski, P., Pietrzykowski, Ł., Kasprzak, M., Obońska, K., Fabiszak, T., Felsmann, M., & Kubica, A. (2018). Adherence to treatment assessed with the Adherence in Chronic Diseases Scale in patients after myocardial infarction. Patient preference and adherence, 12, 333–340.

Lindeberg, S.I., Rosvall, M., & stergren, P. (2012). Exhaustion predicts coronary heart disease independently of symptoms of depression and anxiety in men but not in women. The journal of Psychosomatic Research, 72 (1), 17-21.

Mochari-Greenberger H, Mosca M, Aggarwal B, Umann T, Mosca L. (2014). Caregiver status: a simple marker to identify patients at risk for longer postoperative length of stay, rehospitalization or death. J Cardiovasc Nurs, 29(1): 12-9.

Palermo, T.M., Putnam, J., Armstrong, G. & Daily, S. (2007). "Adolescent Autonomy and Family Functioning Are Associated with Headache-related Disability". The Clinical Journal of Pain, 23(5), 458-465

Petek, D., Petek-Ster, M., & Tusek-Bunc, K. (2018). Health Behavior and Health-related Quality of Life in Patients with a High Risk of Cardiovascular Disease. Zdravstveno varstvo, 57(1), 39–46.

Rashidi, A., Kaistha, P., Whitehead, L., & amp; Robinson, S. (2020). Factors that influence adherence to treatment plans amongst people living with cardiovascular disease: A review of published qualitative research studies. International Journal of Nursing Studies, 110, 1027-37.

Sands-Lincoln, M., Loucks, E. B., Lu, B., Carskadon, M. A., Sharkey, K., Stefanick, M. L., Ockene, J., Shah, N., Hairston, K. G., Robinson, J. G., Limacher, M., Hale, L., & Eaton, C. B. (2013). Sleep Duration, Insomnia, and Coronary Heart Disease Among Postmenopausal Women in the Women’s Health Initiative. Journal of Women’s Health, 22(6), 477–486.

Tama, B. A., Im, S., & Lee, S. (2020). Improving an intelligent detection system for coronary heart disease using a two-tier classifier ensemble. BioMed Research International, 2020.

Tavakolizadeh, J., Nejatian, M., & Soori, A. (2015). The Effectiveness of Communication Skills Training on Marital Conflicts and its Different Aspects in Women. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 171, 214–221.

Weber, T., Lang, I., Zweiker, R., Horn, S., Wenzel, R. R., Watschinger, B., Slany, J., Eber, B., Roithinger, F. X., & Metzler, B. (2016). Hypertension and coronary artery disease: epidemiology, physiology, effects of treatment, and recommendations: A joint scientific statement from the Austrian Society of Cardiology and the Austrian Society of Hypertension. Wiener klinische Wochenschrift, 128(13-14), 467–479.

Zou, H., Tian, Q., Chen, Y., Cheng, C., & Fan, X. (2017). Coping Styles Mediate the Relationship Between Self-esteem, Health Locus of Control, and Health-Promoting Behavior in Chinese Patients with Coronary Heart Disease. Journal of Cardiovascular Nursing, 32(4), 331–338.